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Constipation

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☑ Bébé qui va avoir 1 an dans quelques jours a toujours eu des difficultés à aller à la selle depuis des mois que j’essaie de savoir pourquoi a t il si mal au ventre , on vient de découvrir grâce à une radio qu’il a un colon plus gros que la normale  , cette pathologie s’appelle un mégacôlon 

☑ Quelques explications :

Le mégacôlon se définit par un côlon trop volumineux. Il ne faut pas le confondre avec le dolichocôlon qui est un colon trop long. Ces deux pathologies entraînent l’apparition de fécalome et consécutivement de constipation.

Le mégacolon est une anomalie acquise, faisant suite à une atteinte du système nerveux local du tube digestif.
Il peut également être dû à une maladie endocrinienne comme cela survient au cours d’une hypothyroïdie (insuffisance de sécrétion des hormones thyroïdiennes).
Certaines toxicomanies, en particulier celles liées à l’opium et à la morphine, peuvent également aboutir à l’apparition d’un mégacôlon.

Le principal symptôme du mégacôlon est la constitution d’un fécalome, volumineux amas d’excréments desséchés constitué de selles dures et qui occupe le rectum. L’autre caractéristique majeure du fécalome est son impossibilité d’évacuation par l’anus étant donnée sa consistance et son volume.

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☑ Quels sont les symptomes ?

La constipation est une difficulté de défécation ou une diminution de la fréquence des selles : moins de 2 selles par semaine chez l’enfant de plus de 2 ans et moins de 3 selles chez le bébé par semaine

Des selles trop rares ou trop dures

Elle est dite « chronique » si elle dure depuis plus de 6 mois.

☑ Quels aliments sont bons et lesquels sont mauvais 

A éviter : 

  • Les féculents (le riz, les pommes de terre…)
  • Les carottes cuites (alors que crue elle est bonne pour le transit )
  • La banane et le coing ( le coing a pourtant toujours eu un effet laxatif chez bébé )
  • Le chocolat et le sucre

A privilégier : 

Selon l’âge du bébé et si il a commencé la diversification alimentaire :

  • Les fruits crus ou cuits (à l’exception de la banane) : kiwi fruits de la passion, framboise, mûre, groseille, raisin goyave orange, figue
  • Les légumes verts crus ou cuits : petits pois, maïs, céléri rave, haricots frais en grain chou, fenouil, brocolis, épinards endies
  • Les céréales complètes (riz complet, pâtes complètes)
  • Le lait et les produits laitiers.
  • Les jus de fruits et jus de légumes
  • Fruits secs : raisins, abricots secs, pruneaux, figue

Il est important d’augmenter progressivement la quantité de fibres consommée quotidiennement. Vous gagnerez à leur offrir des aliments contenant beaucoup de fibres tels que :
- du pain complet et des céréales
- du son de blé ou d’avoine et des céréales à déjeuner  à donner graduellement et en petites quantités, que l’on peut mélanger au yogourt, aux purées ou compotes de fruits
- des légumineuses (lentilles, haricots, soya, pois cassés, arachides, etc.)
- des fruits et des légumes. Les fruits les plus riches en fibres sont les mûres, poires, framboises, oranges et pruneaux. Les légumes contenant le plus de fibres sont les artichauts, patates douces, haricots, brocolis, potiron, citrouille…

- Le fenouil serait aussi un plus contre la constipation

 - Eviter d’éplucher les légumes tels que courgettes, concombres, radis légumes primeur ( bien les laver !)

- Bien boire

Pour les nourrissons, prendre comme eau de l’Hépar bien connue pour son taux de magnésium : un biberon sur deux , moitié Hépar moitié votre eau habituelle

Eviter toutefois Evian qui est réputée pour constiper ( le mieux est la Mont Roucous ou cristalline tout simplement )

- Ajouter dans chaque soupe ou repas une cuillère d’huile d’olive

☑  Quelques idées recette :

 -Ratatouille, dés de blanc de poulet, riz complet

- Légumes de couscous, semoule complète aux raisins secs, brochette d’agneau

- Tarte aux brocolis et au chèvre ( farine complète )

-Petits légumes farcis à la niçoise ( riz complet poivrons tomates courgette avec sa peau)

- Salade composée maïs blé concassé poivron tomates oignons blanc chou émincé thon et vinaigrette

- Gratin d’épinards aux pignons et dés de jambon

- Chou vert farci au jambon, noix

-Lasagnes complètes aux champignons et poireaux

Ces idées de menus peuvent être mixées pour les pots de bébé

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Le traitement : 

 Les médicaments adapté aux enfants et bébé pour soigner la constipation :

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- Microlax bébé  ( libre service en pharmacie )

Ce médicament est un laxatif administré par voie rectale. Il ramollit les selles et déclenche une contraction du rectum qui permet leur évacuation.

Il est utilisé dans le traitement symptomatique de la constipation et pour préparer le rectum avant certains examens.

A utiliser si la constipation dure plus de 3 jours, très efficace en moins de 20 minutes bébé fait une selle ( plutôt énorme !)

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- Duphalac  :

DUPHALAC sirop est un médicament qui est un laxatif osmotique. Il attire l’eau dans l’intestin et augmente le volume des selles. Il est utilisé dans le traitement symptomatique de la constipation. Son action laxative peut également être utile dans le traitement de l’encéphalopathie hépatique.

Le matin 5 ml ( pour un bébé) et de 5 à 10 ml pour un enfant (moins de 6 ans)

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- Forlax 

Poudre blanche à blanchâtre avec une odeur et un goût d’orange et de pamplemousse.

 Un sachet matin et soir ( à diluer dans le repas )

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- Lansoÿl ( sans ordonnance ) :

La paraffine liquide agit par action mécanique en lubrifiant le contenu colique et en ramollissant les selles.

: 1 cuillère par jour ( pas plus de 10 jours )

La prise se fera de préférence à distance des repas.

En cas de prise le soir, il faut recommander de ne pas s’aliter dans les deux heures suivant celle-ci et de tenir compte du délai d’action (6 à 8 heures).

Traitement donné à mon fils de 12 mois ( 9,500 kgs ) pour un mois et conseils de mon pédiatre . Consultez un médecin pour tout problème, n’attendez pas une grosse constipation avant de consulter  !

Dans quels autres cas consulter un médecin ?

- diarrhées
- selles blanches
- sang dans les selles
- des glaires dans les selles
- présence de vers

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